ईसीजी परिणाम पर एसटी डिप्रेशन का क्या मतलब है?

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के बारे में ईसीजी हमें क्या बता सकता है?

एक ईसीजी अपने आप में पल्मोनरी एम्बोलिज्म का निदान नहीं कर सकता है। 2017 के एक अध्ययन से पता चलता है कि लगभग 25 प्रतिशत ईसीजी परिणाम उन लोगों में मानक दिखाई देते हैं जिनके फेफड़ों में रक्त का थक्का होता है।

ईसीजी द्वारा उजागर की जा सकने वाली कुछ अधिक सामान्य स्थितियों में शामिल हैं:

साइनस टैकीकार्डिया

साइनस टैचीकार्डिया पीई से जुड़े अधिक सामान्य अतालता में से एक है। साइनस टैचीकार्डिया तब होता है जब साइनस नोड विद्युत आवेगों का उत्सर्जन करता है जो दिल की धड़कन को बहुत तेज कर देता है। साइनस टेकीकार्डिया लगभग 30 प्रतिशत पीई मामलों में मौजूद है।

साइनस टैचीकार्डिया के अंतर्निहित कारण का इलाज करना, चाहे वह पीई, एनीमिया, थायरॉयड रोग या कोई अन्य ट्रिगर हो, अक्सर हृदय को एक स्वस्थ दर और लय बनाए रखने की अनुमति देता है।

दायां बंडल शाखा ब्लॉक

दिल के दाहिने हिस्से में विद्युत संकेतों की रुकावट को राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक (आरबीबीबी) कहा जाता है। एक पीई सही वेंट्रिकल को असामान्य रूप से कठिन काम करने के कारण आरबीबीबी का कारण बन सकता है।

यह रक्त के प्रवाह को सही बंडल शाखाओं में कम कर देता है, जो विशेष फाइबर होते हैं जो विद्युत संकेतों को सही आलिंद से दाएं वेंट्रिकल तक ले जाते हैं।

आरबीबीबी की उपस्थिति विशेष रूप से बड़े और खतरनाक रक्त के थक्के का सुझाव देती है।

राइट वेंट्रिकुलर स्ट्रेन

राइट वेंट्रिकुलर (आरवी) स्ट्रेन का मतलब है कि दिल के दाएं वेंट्रिकल में मांसपेशियों में कोई समस्या है। ए सुझाव देता है कि सांस की तकलीफ वाले लोगों में आरवी तनाव का संकेत देने वाला ईसीजी पीई का "अत्यधिक विचारोत्तेजक" है।

दायां आलिंद इज़ाफ़ा

जब हृदय के दाहिनी ओर से फेफड़ों तक रक्त का प्रवाह फेफड़ों में रक्त के थक्के द्वारा अधिक कठिन बना दिया जाता है, तो दायां वेंट्रिकल और दायां आलिंद दोनों बढ़ सकते हैं। ये परिवर्तन हृदय को शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप करने में कम प्रभावी बना सकते हैं, जिससे हृदय की विफलता या मृत्यु हो सकती है।

दिल की अनियमित धड़कन

2017 की समीक्षा के अनुसार, सबसे आम अतालता में से एक, आलिंद फिब्रिलेशन (एएफआईबी), पीई का परिणाम और कारण दोनों हो सकता है।

AFib वाले किसी व्यक्ति को हृदय में रक्त का थक्का बनने का अधिक खतरा होता है जो फेफड़ों में अपना रास्ता बना सकता है और वहां एक धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। यदि फेफड़ों में थक्का बन जाता है और हृदय को अधिक मेहनत करने के लिए मजबूर करता है, तो हृदय पर अतिरिक्त बोझ AFib की शुरुआत का कारण बन सकता है।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के रोगियों के लिए ईसीजी का क्या महत्व है?

ईसीजी पीई के निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा नहीं है, लेकिन यह डॉक्टरों को अधिक जानकारी दे सकता है।

पीई का निदान करने के लिए, डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान लक्षणों के साथ-साथ कई इमेजिंग परीक्षणों पर विचार करेगा। एक ईसीजी सुराग प्रदान करेगा कि हृदय कैसे कार्य कर रहा है, जो दृष्टिकोण और उपचार को प्रभावित कर सकता है।

ईसीजी पर दिखाई देने वाली विसंगतियाँ पीई की गंभीरता का संकेत दे सकती हैं और यह निर्धारित करने में मदद कर सकती हैं कि आपातकालीन उपचार आवश्यक है या नहीं।

अध्ययनों की 2017 की समीक्षा में पाया गया कि ईसीजी विसंगतियों ने पीई रोगियों के लिए नकारात्मक परिणाम की भविष्यवाणी की। S1Q3T3 पैटर्न या आरबीबीबी के संकेत वाले लोगों की अस्पताल में मृत्यु होने की संभावना अधिक थी। साइनस टेकीकार्डिया और AFib 30-दिन की मृत्यु दर के सबसे मजबूत भविष्यवक्ता थे।

ईसीजी लेने की प्रक्रिया क्या है?

एक ईसीजी प्रदर्शन करने के लिए एक अपेक्षाकृत सरल परीक्षण है। हृदय संबंधी किसी परेशानी का संदेह होने पर डॉक्टर अक्सर ईसीजी का अनुरोध करते हैं। परीक्षण में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

एक डॉक्टर, नर्स या तकनीशियन आपकी छाती और अंगों पर 12 इलेक्ट्रोड तक लगाएंगे।

इलेक्ट्रोड हृदय की विद्युत गतिविधि को ईसीजी मॉनिटर तक पहुंचाते हैं।

मॉनिटर सूचना को तरंग पैटर्न में परिवर्तित करता है।

पैटर्न आमतौर पर कागज पर छपे होते हैं, जिससे डॉक्टरों को विश्लेषण करने के लिए एक हार्ड कॉपी मिलती है।

आपका डॉक्टर अनियमित दरों या लय के संकेतों को देखने के लिए तरंग पैटर्न की जांच करता है।

पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट से भी कम समय लग सकता है। यह दर्द रहित है और इसके लिए किसी एनेस्थीसिया या विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

सामान्यतःपूछे जाने वाले प्रश्न

पल्मोनरी एम्बोलिज्म का निदान करना इतना कठिन क्यों है?

पीई के निदान में मुख्य चुनौतियों में से एक यह है कि इसके लक्षण, जैसे कि सीने में दर्द, सांस की तकलीफ और चक्कर आना, कई अन्य हृदय संबंधी स्थितियों में आम हैं।

साथ ही, ईसीजी या चेस्ट एक्स-रे जैसी मानक जांच से यह पता नहीं चल पाता है कि फेफड़ों में रक्त का थक्का मौजूद है या नहीं। हालांकि, वे किसी व्यक्ति के हृदय और फेफड़ों के स्वास्थ्य का व्यापक मूल्यांकन करने में मदद कर सकते हैं।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म का निदान करने के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण करते हैं?

2021 के एक अध्ययन से पता चलता है कि कंप्यूटेड टोमोग्राफिक पल्मोनरी एंजियोग्राफी पीई के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला "स्वर्ण मानक" परीक्षण है। स्क्रीनिंग एक एंजियोग्राम के साथ सीटी स्कैन को जोड़ती है।

सीटी स्कैन आपके शरीर की क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए विशेष एक्स-रे उपकरण का उपयोग करता है। धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त प्रवाह की विस्तृत छवियों को प्रकट करने के लिए एंजियोग्राम एक कंट्रास्ट डाई का उपयोग करता है।

कुछ परीक्षण फेफड़ों में रक्त के थक्के के स्थान और आकार की पहचान करते हैं। दूसरे बेहतर मूल्यांकन करने में मदद करते हैं कि हृदय और फेफड़े कैसे काम कर रहे हैं। ये परीक्षण कभी-कभी पीई की गंभीरता को प्रकट कर सकते हैं या लक्षणों के किसी विशेष कारण को खारिज कर सकते हैं।

पीई के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य परीक्षणों में शामिल हैं:

रक्त परीक्षण

छाती का एक्स-रे

सीटी स्कैन

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड

एमआरआई स्कैन

फुफ्फुसीय एंजियोग्राम

क्या मैं घर पर ईसीजी कर सकता हूं?

आप घर पर कई तरह के ईसीजी मॉनिटर खरीद सकते हैं। पोर्टेबल मॉनिटर भी हैं, जैसे कि होल्टर मॉनिटर, जिसे डॉक्टर आपके दिल की विद्युत गतिविधि को 24/7 ट्रैक करने के लिए लिख सकते हैं।

जबकि ये उपकरण सहायक हो सकते हैं, विशेष रूप से जब आप डॉक्टर के कार्यालय से दूर होते हैं तो असामान्य हृदय ताल लेने में, वे विशेष रूप से पीई का पता नहीं लगा सकते हैं।

ले लेना

एक पीई अतालता से लेकर अचानक कार्डियक अरेस्ट तक की जटिलताओं को ट्रिगर कर सकता है। जितनी जल्दी हो सके एक सटीक निदान प्राप्त करना एक जीवनरक्षक हो सकता है।

एक ईसीजी यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या अतालता या हृदय समारोह में कोई अन्य परिवर्तन मौजूद है। यह आपके दिल और फेफड़ों के स्वास्थ्य के व्यापक मूल्यांकन का हिस्सा है।

यदि आपके डॉक्टर को पीई का संदेह है या पहले ही निदान कर चुके हैं, तो एक सरल, दर्द रहित ईसीजी उन्हें आपके हृदय के कार्य और फेफड़ों में रक्त के थक्के से होने वाली किसी भी जटिलता के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी दे सकता है।