उच्च रक्तचाप के रोगी रक्तचाप को मापने के लिए घर पर रक्तचाप कफ का उपयोग करने की अधिक संभावना रखते हैं

उच्च रक्तचाप के रोगी रक्तचाप को मापने के लिए घर पर रक्तचाप कफ का उपयोग करने की अधिक संभावना रखते हैं

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के 2021 उच्च रक्तचाप वैज्ञानिक सत्र में पेश किए गए नए आंकड़ों के अनुसार, वयस्क व्यक्ति रक्तचाप माप के लिए क्लिनिक जाने या रिमोट पहनने योग्य डिवाइस के माध्यम से इसकी निगरानी करने के बजाय घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी करेंगे। AHA 2021 हाइपरटेंशन साइंटिफिक सेशन में पेश किया गया शोध स्वास्थ्य देखभाल करने वालों के लिए अहम सुझाव पेश करता है कि निदान की पुष्टि करने के लिए हाई ब्लड प्रेशर का सबसे अच्छा दस्तावेज़ कैसे बनाया जाए। और यह अभी उद्योग के लिए एक महत्वपूर्ण बिंदु है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग दो में से एक वयस्क को उच्च रक्तचाप है, लेकिन उन सभी को पता नहीं है कि उन्हें यह है। मामलों को जटिल बनाने के लिए, उच्च रक्तचाप का निदान करना मुश्किल हो सकता है। अधिकांश अस्पताल क्लीनिक अस्पताल या क्लिनिक में ली गई रक्तचाप रीडिंग के आधार पर उच्च रक्तचाप का निदान करते हैं। दूसरे शब्दों में, उन्हें प्राप्त होने वाले डेटा को अक्सर रोगी द्वारा उच्च दबाव वाले वातावरण में मापा जा सकता है, जिससे रीडिंग खराब हो सकती है।

सिएटल के एक वरिष्ठ शोधकर्ता ग्रीन ने एक सार्वजनिक बयान में कहा कि हालांकि यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन उपचार शुरू करने से पहले उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए क्लिनिकल सेटिंग के बाहर रक्तचाप माप की सिफारिश करते हैं, बड़े उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है। और डॉक्टर के कार्यालय में रक्तचाप माप के आधार पर इलाज किया जाता है। उन्होंने बयान में कहा कि उच्च रक्तचाप का निदान होने से पहले होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग या 24-घंटे एंबुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग का उपयोग करके ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग एक मानक अभ्यास होना चाहिए।

उसी समय, शोधकर्ताओं ने स्वीकार किया कि हालांकि 24-घंटे चलने वाली निगरानी को अक्सर पुरानी बीमारी के निदान के लिए सोने के मानक के रूप में संदर्भित किया जाता है, 510 रोगियों के एक सर्वेक्षण से पता चला है कि ब्लड प्रेशर मॉनिटर को लगातार पहनना उपयोग करने जितना व्यावहारिक नहीं है एक घर निगरानी उपकरण। मरीजों ने होम मॉनिटरिंग डिवाइस, एक ब्लड प्रेशर कफ, जिसे वे अपने घर में रोजाना इस्तेमाल करते हैं, को अन्य सभी ब्लड प्रेशर जांचों से बेहतर बताया।

ग्रीन और उनकी टीम ने परीक्षण के लिए प्रतिभागियों को तीन समूहों में विभाजित किया -- नियमित क्लिनिक देखभाल जिसके लिए अतिरिक्त रक्तचाप जांच की आवश्यकता होती है; ब्लड प्रेशर कफ के साथ घर की निगरानी, ​​जिसमें मरीजों को ऑक्सीमीटर का उपयोग करना सिखाना और मरीजों को पांच दिन की परीक्षा लेने के लिए कहना शामिल है। दो बार दैनिक माप; एक कियोस्क समूह भी था, जिन्हें क्लिनिक या पास की फार्मेसी में एक कियोस्क पर 3 दिनों में दिन में नौ बार अपना रक्तचाप लेने की आवश्यकता होती थी। साथ ही, रोगियों के प्रत्येक समूह ने 24-घंटों चलनशील रक्तचाप की निगरानी के लिए पहनने योग्य उपकरणों का भी उपयोग किया।

शोधकर्ताओं ने पाया कि घर की निगरानी की रणनीति सबसे सफल रही, क्योंकि मरीजों को इसे लागू करना आसान और उपयोग करने में अधिक संतोषजनक लगा। स्वीकार्यता को घरों में सबसे अधिक मापा गया, इसके बाद क्लिनिक का दौरा किया गया, और फिर फार्मेसी टर्मिनलों में। और 24-घंटों में पहनने योग्य उपकरण की निगरानी में सबसे कम संतुष्टि होती है। घर पर निगरानी भी रोगियों के लिए सबसे स्थायी तरीका है, लगभग 90 प्रतिशत रोगी घरेलू माप का पालन करने में सक्षम होते हैं। यह क्लिनिक समूह में 87 प्रतिशत और टर्मिनल समूह में 68 प्रतिशत की तुलना करता है। 24-घंटों चलनशील रक्तचाप निगरानी का अनुपालन भी उच्च था, 91 प्रतिशत पर। हालांकि, उपयोगकर्ता अनुभव बहुत अच्छा नहीं है, और रोगी इस तरह की निगरानी से बहुत संतुष्ट नहीं हैं। यह एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग के लिए एक चुनौती है।

सभी ने बताया, आधे से अधिक अध्ययन प्रतिभागियों ने कहा कि यदि विकल्प दिया जाता है तो वे ब्लड प्रेशर कफ के साथ होम मॉनिटरिंग चुनेंगे। इसमें 80 प्रतिशत लोग शामिल हैं जिन्होंने गृह निगरानी अध्ययन समूह में भाग लिया था। शोधकर्ता ग्रीन ने बताया कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि यह विधि लागू करने और उपयोग करने में बहुत आसान है। होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग सबसे लोकप्रिय विकल्प है क्योंकि यह सुविधाजनक, संचालित करने में आसान है, उनके दैनिक व्यक्तिगत या कार्य कार्यक्रम में बहुत अधिक हस्तक्षेप नहीं करता है, और इस तरह के मापों से सटीक माना जाता है। एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग दैनिक और काम की गतिविधियों को बाधित करती है, नींद में खलल डालती है और पहनने में असहज होती है।

इन निष्कर्षों को पुरानी बीमारियों के निदान और प्रबंधन को आकार देने में मदद करनी चाहिए। हेल्थकेयर चिकित्सकों को ब्लड प्रेशर कफ के साथ होम मॉनिटरिंग प्रदान करनी चाहिए ताकि रोगी डायग्नोस्टिक क्षमताओं और रोगी संतुष्टि में सुधार के लिए ब्लड प्रेशर मापन का पालन कर सकें। साथ ही, स्वास्थ्य पेशेवरों को उच्च रक्तचाप का निदान करने और घर पर रक्तचाप माप लेने में मरीजों का समर्थन करने के लिए क्लिनिक यात्राओं पर निर्भरता कम करने के लिए काम करना चाहिए। होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग उच्च रक्तचाप की पहचान करने और उसका इलाज करने और स्ट्रोक, दिल का दौरा, दिल की विफलता और कार्डियोवैस्कुलर मौत को रोकने की हमारी क्षमता को बढ़ा रही है और सुधार रही है।

AHA स्वीकार करता है कि ब्लड प्रेशर कफ संसाधनों तक पहुंच सुनिश्चित करना और रोगी उपयोग प्रशिक्षण इस प्रयास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होगा। स्वास्थ्य इक्विटी हासिल करने के अपने प्रयासों के हिस्से के रूप में, AHA ने कहा कि वे रक्तचाप के बारे में रोगी जागरूकता और रक्तचाप कफ जैसे संसाधनों तक पहुंच में सुधार के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य साझेदारी का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, जिससे सभी रोगियों को घर पर देखभाल प्राप्त हो सके।